En lag som väntat på tillämpning
När Sverige 1 januari 2023 införde möjligheten att reservera upphandlingar och valfrihetssystem för enbart idéburna utförare var ambitionen från politiken tydlig. Syftet var att skapa bättre möjligheter att ta till vara de mervärden som idéburna aktörer bidrar med men som varit svåra att fånga in inom ramen för lagen om offentlig upphandling och lagen om valfrihet, utan reservation.
Kritiken från de kommersiella aktörerna har varit massiv och ihållande, ofta med hänvisning till EU-rätten och principen om likabehandling, då de menar att konkurrensen blir snedvriden. De har genom omfattande påverkansarbete varnat kommuner, regioner och andra upphandlare för att använda lagen. Det har bidragit till att väldigt endast tio kommuner, en region och en statlig myndighet hittills har gjort försök att använda det nya utrymmet i lagen. De flesta har avvaktat i väntan på att lagen ska prövas och rättspraxis etableras. Den väntan är nu över.
HFD:s besked: inga juridiska hinder kvar
I mitten på december kom besked från Högsta förvaltningsdomstolen (HFD) att de inte beviljar prövningstillstånd i ett fall där Attendo, Vardaga (Ambeakoncernen), Norlandia och Förenade Care med uppbackning av Svenskt näringsliv och Vårdföretagarna, överklagat den reserverade upphandling av äldreboendet Ferlin i Uppsala kommun. Domarna från Förvaltningsrätt i Uppsala och Kammarrätt i Stockholm har tidigare konstaterat att kommunen hade rätt att reservera upphandlingen till enbart idéburna aktörer och att de klagande inte lidit eller riskerat lida skada.
Ett tyst försök att pröva reserverad LOV
Men det är inte den enda rättsliga vägledningen som kommit de senaste veckorna. Förvaltningsrätten i Stockholm avkunnade den 11 december dom i ett ärende där Capio överklagat Hälso- och sjukvårdsnämnden i Region Stockholms beslut att reservera LOV för geriatrisk vård. Rätten fann inte heller här att den klagande lidit skada.
Parallella avgöranden förstärker bilden
Bara några dagar tidigare kom även ett domslut från Högsta domstolen i Norge som efter överklagan från två kommersiella vårdkoncerner hade att pröva om Oslo kommun gjort rätt som reserverat upphandling av särskilt äldreboende (SÄBO) till idéburna organisationer. I Norge hade kommunen förlorat i de första två instanserna men Högsta domstolen slog fast att den norska lagen ger ett utrymme att reservera upphandlingar och att lagen är förenlig med såväl norsk lagstiftning som EU- och EFTA-domstolens praxis och de undantag som finns i EU-rätten som gör det möjligt att frångå likabehandlingsprincipen.
Domstolen i Norge klargör också att det finns ett betydande handlingsutrymme att i nationell rätt själv avgöra hur man organiserar sina välfärdssystem, innefattande rätten att reservera upphandlingar för idéburna organisationer. Dvs samma analys som den svenska lagstiftningen bygger på.
Ett fönster som bör tas tillvara
Sammantaget finns det nu goda skäl för upphandlare att känna sig trygga med att den nya svenska lagstiftningen om reservation till idéburna organisationer håller. Det börjar dessutom finnas upphandlingar av flera olika typer att inspireras av. På regionsidan finns Region Stockholms reserverade LOV inom geriatrik och reserverade upphandlingen av vård för tortyr- och krigsskadade, från statligt håll är det första exemplet Myndigheten för psykologiskt försvar som nyligen gått ut med en upphandling av utbildningsinsatser. På kommunsidan finns några fler, exempelvis skyddat boende (Nyköping), drift av kök och måltidsproduktion (Göteborg), bostad först (Göteborg och Örebro), allmän orientering med arbetsträning (Boden), simskola och skolläkare (Sölvesborg).
Politiskt prioriterat
Regeringen presenterade under året en Färdplan för de offentliga affärerna 2025–2030. Syftet med färdplanen är att inköp ska ses som en strategisk fråga istället för som idag, en administrativ och juridisk process. Den nationella upphandlingsstrategin syftar till att möta vår tids komplexa samhällsutmaningar. I den finns ett särskilt mål, nummer åtta, som syftar till att bättre tillvarata de idéburna aktörernas mervärden. Ett mål som kan uppnås genom att nyttja de nya möjligheterna med reservation till idéburna organisationer i upphandlingar och valfrihetssystem. Upphandlingsmyndigheten har flera uppdrag att understödja och följa utvecklingen bland annat genom att ge stöd till både upphandlare och idéburna aktörer.
Trendbrott för välfärdens utveckling
Vad vi nu börjar se är ett fokusskifte i samtalet om organisering av den svenska välfärden. En inriktning där de samhälleliga och mänskliga vinsterna med välfärdstjänsterna får större utrymme och hur verksamheter ska utformas för att möta människor i ögonhöjd och vara effektiva ur patientens, brukarens och anhörigas perspektiv.
Den omställning som pågår med den nya socialtjänstlagen har en avsevärt större tyngdpunkt på att verka förebyggande vilket är ett område där idéburna aktörer och civilsamhället har en viktig roll att spela för att vi ska kunna uppnå lagens ambitioner. Det kommer att krävas ett stort mått av samverkan mellan sektorer och att offentliga aktörer tar vara på den kunskap, det förtroende och den utvecklingskraft som finns i idéburen sektor. Att den är snabbfotad, ofta med stark lokal förankring och högt förtroendekapital hos de målgrupper de finns till för – är nycklar i ett förebyggande arbete.
Vi går i takt
Det är sällan juridik, politik och praktik rör sig i takt, men just nu gör de det. Förutsättningarna för idéburna aktörer i välfärden är bättre än på länge. Famna ser fram emot att ännu fler idéburna aktörer kommer få möjligheter att bidra mer till att utveckla välfärden under 2026 med alla de olika möjligheter till avtal och upphandlingar som nu finns. För det behövs.
Men det krävs lokalt mod hos politiker, kompetens hos upphandlare och en idéburen sektor som visar framfötterna – vi vill och kan göra mer och bättre för fler. Med rättsliga hinder undanröjda är frågan inte längre om reserverade upphandlingar och valfrihetssystem är möjliga, utan hur de kan användas strategiskt för att utveckla en välfärd där samhällsnytta, kvalitet och människors behov står i centrum.
Läs mer:
Dagens samhälle
Uppsala van mot omsorgsjättarna: fantastiskt!
www.famna.org
Grönt ljus från reserverade upphandlingar i Norge från högsta instans
www.famna.org
Kammarrätten ger Uppsala kommun rätt – grönt ljus för reserverad upphandling
Famna i Altinget debatt
Vårdföretagarna har fel om reserverade upphandlingar för idéburna organisationer
